河南鄭州：多學科聯手全力挽救燒傷工人生命

近日

53歲的煉鋼工人柯先生

在第988醫院燒傷整形科

及多學科團隊的接力救治與精心護理下

歷經生死考驗

最終戰勝了全身35%體表面積的

Ⅱ-Ⅲ度燒傷，重獲新生

時間回到事故發生時，工作中的柯師傅不幸被熾熱的鐵水濺及全身并引燃衣物，造成全身多處嚴重燒傷。被緊急送至第988醫院燒傷整形科時，其傷情觸目驚心：創面廣泛分布，部分碳化、水腫嚴重、失去彈性呈皮革樣，可見有粗大血管栓塞；創面污染嚴重，全身可見散在鐵屑；同時伴有口唇腫脹、鼻毛燒焦及右眼上眼瞼燒傷、眼球外露。經評估，燒傷總面積達35%，為Ⅱ-Ⅲ度燒傷，生命垂危。

面對危急狀況，救治小組立即制定綜合治療方案，為患者進行清創換藥，并應用高能波照射維持體溫；迅速建立靜脈通道，嚴格按照燒傷補液原則進行快速補液，并記錄每小時尿量，并根據尿量情況靜脈應用藥物堿化尿液，保護腎臟功能。同時密切監測生命體征，重點關注呼吸和循環系統穩定，預防感染，及時調整抗生素使用，為后續治療贏得了寶貴時間。

多科聯手，攻堅克難

在患者生命體征穩定后，燒傷救治團隊進行了第一次手術。術中用自制磨痂器，反復摩擦創面至創面有點狀出血后用敷料覆蓋創面。

雙足腫脹明顯，在雙足行S型切口，切至深筋膜層，打開肌間隙，充分引流減壓，防止組織進一步壞死。

在燒傷團隊手術的同時，眼科醫生同步進行右眼眼瞼內異物清創，行眼瞼上下緣間斷縫合。此后，患者又經歷了多次清創、負壓引流及植皮手術，創面逐步愈合。

燒傷整形科的營養團隊根據患者具體情況，通過能量轉化表精準計算每日所需營養，制定個性化食譜，確保蛋白質、維生素及礦物質攝入均衡；針對性解決患者脹氣、便秘等消化問題，促進腸道功能恢復。

全程守護，護航康復

康復進程中，柯先生突然發生過敏性休克，醫療團隊迅速進行救治，請重癥醫學科緊急會診，經家屬同意轉入重癥醫學科治療。

危急關頭，重癥醫學科團隊立即啟動抗休克治療，在經過抗炎、擴容、升壓等一系列緊急處理后，患者血壓逐漸回升，休克得以成功逆轉。病情平穩后，患者安全轉回燒傷整形科繼續康復治療。

如今，柯先生精神狀態良好，全身創面基本愈合，肢體功能恢復顯著，已能進行正常生活活動。

“是燒傷整形科醫護人員的全力以赴，以及眼科、重癥醫學科專家的通力合作，才有我的今天！”柯先生及家人滿懷感激地表示。從生死攸關到重獲新生，這段歷程是現代醫學技術與團隊協作的勝利，也是醫患同心、共克時艱的溫暖見證。

通訊員 段培培